Эмнэлгийн даавуу: Одоогийн менежментийн сул талууд

Энэ нийтлэлд бид одоогийн маалинган даавууны менежментийн горимын сул талуудыг шинжлэх болно.

Угаалгын өрөөний зохисгүй зохион байгуулалт болон бүрэн бус бүсчлэлийн функцууд

● Бохирдсон маалинган даавуу болон цэвэр маалинган даавууны талбайугаалгын газарӨрөө бүрэн нээлттэй, бүрэн хаалттай ханагүй байна. Угаасан даавуу болон бохирдсон даавууг нэг боловсруулах талбайд овоолж тавьдаг. Бохирдсон даавуу нь бохирдлын хамгийн том эх үүсвэр болдог.

● Бохирдсон маалинган даавуу хадгалах хэсэгт бохир даавуу цуглуулах тусгай талбай (бохир маалинган даавууг тоолох тогтсон цэг байхгүй), ялгах талбай, угаах талбай, ариутгалын талбай, бохир тэрэг хадгалах талбай, ажилчдын хувцсаа солих буфер өрөө байхгүй.

● Хатаах, индүүдэх, ялгах, эвхэх, түгээх, нөхөх, хадгалах, цэвэрлэх, тээврийн хэрэгсэл хадгалах, ажилчдын хувцас солих өрөө гэх мэт зориулалтын өрөө байхгүй.

● Бүх угаалгын процессыг нэг орон зайд хийдэг. Ариутгалын байгууламж байхгүй бөгөөд агаар, гэрэлтүүлэг, агааржуулалт, ус, усан сан гэх мэт нь эмнэлгийн угаалгын стандартыг хангадаггүй.

● Бохир даавуунаас угаалгын өрөө рүү орох хаалга болон цэвэр даавуунаас угаалгын өрөө рүү гарах хаалганы хооронд тодорхой ялгаа байхгүй. Цэвэр даавуу болон бохирдсон бохир даавуу нь ижил орох, гарах суваг, ижил тээврийн хэрэгслийг ашигладаг.

Түүнчлэн, хүмүүсийн хязгаарлалтгүй хөдөлгөөн нь бохирдолд хүргэж болзошгүй. Угаалгын бүх үйл явц нь ямар ч хөндлөн урсгал эсвэл урвуу урсгалгүйгээр бохироос цэвэрхэн рүү шилжих боломжгүй бөгөөд халдвар дамжих ноцтой эрсдэлтэй.

Хуучин угаалгын хэрэгсэл

● ньугаалгын тоног төхөөрөмжхуучирсан бөгөөд хэт удаан хугацаанд ашиглагдаж байгаа тул ихэнх хэлхээ хуучирсан байна. Ажилчдын үйл ажиллагаа стандарт бус байна. Угаалгын өрөөний даавуу нь шатамхай тул эмнэлгүүдийн галын аюулгүй байдалд олон далд аюул учруулж байна.

● Угаалгын тоног төхөөрөмж чанга дуу чимээ гаргадаг. Угаалгын дараа маалинган даавуунд их хэмжээний хөвөн байдаг. Бохир усны хэмжээ их байдаг. Угаалгын тоног төхөөрөмжийн засвар үйлчилгээ байнга, нарийн төвөгтэй байдаг. Энэ нь эмнэлгүүдийн ерөнхий орчинд нөлөөлж, менежментийн хүндрэл, зардлыг нэмэгдүүлдэг.

● Угаалгын тоног төхөөрөмж хоцрогдсон тул ажилчдын үйл ажиллагаа өндөр түвшинд санамсаргүй байдлаар явагддаг бөгөөд энэ нь ус, цахилгаан, уур, химийн бодис зэрэг янз бүрийн нөөцийг үргүй зарцуулахад хүргэдэг.

● Угаалгын дараах өнгөлгөөний тоног төхөөрөмж сайн биш. Хувцас болон ор дэрний даавууг индүүдэх, эвхэх нь хангалтгүй байгаа нь хэрэглэгчийн туршлагад сөргөөр нөлөөлж байна.

Бохир маалинган даавууг угаах тодорхойгүй үйл явц

● Угаах үед бохир даавууг угаахаас өмнө болон угаалга хийсний дараа цэвэр даавууг нэг ачих хаалгаар ачиж буулгадаг. Угаалга хийхээс өмнө болон дараа нь нэг хүн даавууг ажиллуулдаг. Энэ нь идэвхгүй бохирдолд хүргэдэг.

● Эмнэлгийн ажилтнуудын хэрэглэдэг даавуу, хүүхдийн даавуу, өвчтөний орны даавуу, хангамжийн өрөө болон мэс заслын өрөөний даавуу, бохирдсон эсвэл маш их бохирдсон даавуу гэх мэтийг тусад нь болон тусдаа хэсэгт угааж болохгүй. (хөндлөн халдвар авах эрсдэл өндөр)

Угаалгын өрөөний бүрэн бус дүрэм журам

Угаалгын бүх үйл явцын туршид бохирдсон маалинган даавууг цуглуулах, ялгах, угаах, хатаах, эвхэх, индүүдэх, нөхөх, савлах, хадгалах, түгээх, тээвэрлэх талаар дэлгэрэнгүй бичгээр журам, шаардлага байхгүй. Мөн сайн сургалтын систем эсвэл үнэлгээний систем байхгүй. Энэ нь бүхэлдээ ажлын туршлагад суурилдаг.

Энэ нь дараах үр дүнд хүргэдэг:

● Угаалгын арга зүй тогтворгүй

Угаалгын чанарыг баталгаажуулж чадахгүй байна. Олон толбыг арилгаж чадахгүй байна. Удаан хугацаагаар угаасан маалинган даавуу шарлаж, саарал болж, хүмүүст таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

● Дурын угаалгын ажиллагаа

Үүнд ямар ч боломжийн зохицуулалт байхгүйугаахУгаалгын машины сав бүрийн эзэлхүүн, угаах температур, угаах хугацаа, химийн бодисын хэмжээ, химийн бодисын хэрэглээний харьцаа, химийн бодисын хэрэглээний журам, хатаах хугацааг хянах зэрэг орно. Энэ нь маалинган даавууны ашиглалтын хугацаанд ихээхэн нөлөөлж, их хэмжээний маалинган даавуу хаягдахад хүргэдэг.

● Хангалтгүй үнэлгээ

Маалинган даавууг байрлуулах явцад үнэлгээ хангалтгүй байснаас болж олон тооны чанар муутай бүтээгдэхүүнийг клиникийн тасгууд руу шилжүүлсэн нь эдгээр тасгуудад сэтгэл ханамж бага байгааг харуулж байна.

Засах ёстой байсан маалинган даавууг засаагүй.

Дахин боловсруулж, угаах ёстой байсан маалинган даавууг дахин угаагаагүй.

Хаях ёстой байсан маалинган даавууг тэр даруй түүж, хаяагүй...

● Хангалттай ариутгалгүйжүүлэлт

Угаалгын өрөөний дотор талын ариутгал сайн хийгдээгүй байна. Ашиглаж буй янз бүрийн багаж хэрэгслийг (тээврийн тэргэнцэр, сав баглаа боодлын материал, хуванцар сагс гэх мэт) цэвэрлэж, ариутгах тусгай газар эсвэл мэргэжлийн стандарт байхгүй байна. Энэ нь цэвэр даавуу дахин бохирдох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

● Хангалтгүй үзлэг

Цэвэр даавууны физик үзүүлэлтүүд (рН-ийн утга 6.5-7.5 хооронд байх ёстой) болон бичил биетний үзүүлэлтүүд (нийт бактерийн колони тоо ≤200, колиформ бактери болон Staphylococcus aureus илрээгүй...)-ийг өдөр бүр нарийн чанд дээж аваагүй. Энэ нь эмнэлгийн угаалгын шаардлагыг хангахгүй байна.

Маалинган даавууг ялгах, тоолох маргаантай асуудал

● Халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ор дэрний хэрэгслийг тасгийн сувилагч нартай нүүр тулан тоолохын оронд тасаг бүрийн цэвэрлэгээний ажилтнууд угаалгын өрөө рүү зөөж, хамтарсан тооллого хийдэг.

Энэ нь ихэвчлэн угаалгын өрөө болон үл хөдлөх хөрөнгийн менежментийн ажилчдын хооронд маалинган даавуу хүлээлгэн өгөх мэдээллийн хувьд зөрчил, маргаан үүсгэдэг.

● Маалинган даавууг хэлтэс хэрэглэснээс болж угаалгын газрын ажилтнуудын ажлын ачаалал болон ангилахад хүндрэлтэй болсон.

Энэ нь клиник хэлтсийн хооронд байнга хөндлөн тархалт, төөрөгдөлд хүргэдэг.

● Олон орны даавуун дээр хүмүүс тасгуудын өөрчлөгдсөн, гараар бичсэн нэрийг харж болох бөгөөд энэ нь эмнэлгийн даавуунуудын гоо үзэсгэлэнд ноцтой нөлөөлдөг.

Угаалгын өрөөнд маалинган даавууны хомсдол

● Хэрэв угаалгын өрөөнд ус, цахилгаан тасалдах, өвлийн хүйтэн температур бага байх, уурын хангамжийн хомсдол, тоног төхөөрөмжийн эвдрэл зэрэг хүний ​​бус хүчин зүйлс нөлөөлсөн бол клиникийн тасгууд маалинган даавуу эргүүлж чадахгүй байгаагаас болж гомдол гаргах нь элбэг байдаг.

● Эмнэлгүүд өөрсдөө эмнэлгийн даавуу худалдаж авахдаа нэгдсэн худалдан авалтын тендерийн үйл явцыг дагаж мөрдөх шаардлагатай болдог. Үүний үр дүнд тэд даавууг хаях, шинэчлэх хурдыг цаг тухайд нь гүйцэж чаддаггүй. Энэ нь эмнэлгийн даавууны эргэлтэд бэрхшээл учруулж, хомсдолд хүргэдэг.

Ор дэрний даавууг хаях тодорхойгүй стандартууд

Маалинган даавууг хаях нарийвчилсан стандарт байдаггүй. Гэмтсэн маалинган даавууг алдагдал гэж мэдээлэхээс өмнө олон удаа зассан нь эмнэлгийн ерөнхий дүр төрхийг сүйтгэсэн.

Хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүд хэт олон нөхөөстэй маалинган даавуу хэрэглэхээс татгалздаг бөгөөд үүний үр дүнд эмнэлзүйн тасгууд өвчтөнүүдээс гомдол байнга авдаг. Энэ нь эмнэлгүүдийн эмнэлгийн маалинган даавууны менежментэд ихээхэн төвөг учруулдаг.

Орны даавууны янз бүрийн багцын төөрөгдөл

Эмнэлэг нь маалинган даавууны нэгдсэн өөрөө худалдан авалтын үйл явцыг хэрэгжүүлдэг.

Худалдан авах явцад мэдрэмтгий мэдрэмжээр маалинган даавууны чанарыг баталгаажуулахад хэцүү байдаг. Тэд ихэвчлэн үнийн үндсэн дээр нийлүүлэгчдийг сонгодог. Нийлүүлэгчид өөрчлөгдөж, худалдан авалтын багц өөр өөр байдгаас шалтгаалан худалдаж авсан маалинган даавуунд чанарын ялгаа гардаг. Хэт их агшилтын хурдаас болж олон удаа угаасан эсвэл өнгөний тогтворгүй байдлаас болж өндөр температурт угаасаны дараа өнгө нь эрс бүдгэрсэнээс болж олон удаа угаасан тохиолдолд ашиглах боломжгүй болдог. Энэ нь маалинган даавуу хэрэглэх үед эмнэлзүйн тасгуудын дунд сэтгэл дундуур байдалд хүргэдэг.